Ім. М.І. Пирогова Кафедра медицини катастроф та військової медицини


Діагностика ушкоджень грудного та поперекового відділів хребта



Сторінка21/62
Дата конвертації05.02.2019
Розмір1,08 Mb.
1   ...   17   18   19   20   21   22   23   24   ...   62
Діагностика ушкоджень грудного та поперекового відділів хребта.

Зміна фізіологічної кривизни хребта виявляється при огляді спини. Істинний горб зустрічається рідко, але згладженість поперекового лордозу або посилений грудний кіфоз спостерігаються досить часто. У ряді випадків можлива і бокова (сколіотична) деформація.

Симптом віжок буває виражений у мускулястих людей - напруження довгих м'язів спини у вигляді валиків з обох сторін від остистих відростків пошкоджених хребців.

Хвороблива пальпація остистих відростків вказує на рівень пошкодження. Можна відзначити виступання назад остистого відростка зламаного хребця і збільшення міжостистих проміжків на рівні ушкодження .

Напруження м'язів передньої черевної стінки і болі в животі можуть відзначатися при переломі поперекових хребців. Пояснюється це наявністю заочеревинної гематоми. Черевна гематома, подразнення або пошкодження черевного (сонячного) сплетення і межового симпатичного стовбура призводять до виникнення псевдоабдомінального синдрому, що супроводжується клінічною картиною помилкового гострого живота, який може бути настільки виражений, що іноді доводиться вдаватися до діагностичної лапароскопії або навіть лапаротомії.

Осьове навантаження на хребет викликає посилення болю в зоні перелому. Воно перевіряється шляхом легкого постукування по п'ятах або натисканні на голову.




Каталог: 2018
2018 -> Фармакологія в системі медичних і біологічних наук. 5 Історія лікознавства і фармакології
2018 -> Перелік питань до семестрового екзамену з предмету «Фармакологія та медична рецептура»» Спеціальність 12010102 «Сестринська справа»
2018 -> Програма для закладів загальної середньої освіти Пояснювальна записка
2018 -> Питання до диференційованого заліку з предмету «Патоморфологія та патофізіологія»
2018 -> Перелік питань до диференційованого заліку з предмету «Мікробіологія»
2018 -> Методичні рекомендації посадовим особам військових частин з питань організації попереджувальної роботи щодо недопущення вживання особовим складом алкогольних напоїв та впровадження здорового способу життя
2018 -> 1. Рандомізоване подвійно сліпе плацебо-контрольоване дослідження, що проводиться в паралельних групах пацієнтів із метою оцінки безпечності й ефективності арбаклофену


Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   17   18   19   20   21   22   23   24   ...   62


База даних захищена авторським правом ©medicua.org 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка