Ім. М.І. Пирогова Кафедра медицини катастроф та військової медицини


Ушкодження грудної клітки підрозділяють



Сторінка32/62
Дата конвертації05.02.2019
Розмір1,08 Mb.
1   ...   28   29   30   31   32   33   34   35   ...   62
Ушкодження грудної клітки підрозділяють: на закриті (забій, здавлення грудної клітки, перелом ребер) і відкриті (поранення). Останні можуть бути проникаючими (супроводжуватися порушенням цілісності парієтальної плеври) і непроникаючими (без порушень її цілісності). Розрізняють також травми грудної клітки без ушкодження і з ушкодженням внутрішніх органів - легенів, серця та ін.

Переломи ребер можуть бути поодинокі (ізольовані) і багаточиселенні; одно- і двосторонні, вікончаті (подвійні).

Клініка. Перелом навіть одного ребра викликає локальний біль, який посилюється при вдосі, а тому завжди супроводжується порушенням дихання, зокрема, зниженням його глибини і порушенням ришу. Інтенсивність болю визначається ступенем зміщення уламків. При переломі ребер нерідко визначається крепітація уламків та їх зміщення, а при ушкодженні легенів - підшкірна емфізема. Як правило, при цьому відмічається відставання в диханні ушкодженої половини грудної клітини, її деформація.

При багаточисельних і особливо вікончатих переломах виявляється западіння грудної стінки і її парадоксальний рух. Переломи ребер призводять до розвитку ГДН із задишкою, тахікардією, іноді цианозом шкірних покривів і слизових оболонок. У важких випадках можливий розвиток плевропульмонального шоку. Нерідко на місці перелому з’являється припухлість (гематома). Притуплення перкуторного тону на стороні перелому свідчить про гемоторакс.




Каталог: 2018
2018 -> Фармакологія в системі медичних і біологічних наук. 5 Історія лікознавства і фармакології
2018 -> Перелік питань до семестрового екзамену з предмету «Фармакологія та медична рецептура»» Спеціальність 12010102 «Сестринська справа»
2018 -> Програма для закладів загальної середньої освіти Пояснювальна записка
2018 -> Питання до диференційованого заліку з предмету «Патоморфологія та патофізіологія»
2018 -> Перелік питань до диференційованого заліку з предмету «Мікробіологія»
2018 -> Методичні рекомендації посадовим особам військових частин з питань організації попереджувальної роботи щодо недопущення вживання особовим складом алкогольних напоїв та впровадження здорового способу життя
2018 -> 1. Рандомізоване подвійно сліпе плацебо-контрольоване дослідження, що проводиться в паралельних групах пацієнтів із метою оцінки безпечності й ефективності арбаклофену


Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   28   29   30   31   32   33   34   35   ...   62


База даних захищена авторським правом ©medicua.org 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка