Лекція № Тема: лишаї д о лишаїв відносять папулосквамозні порушення, серед лікарів неабиякий інтерес має червоний плоский лишай



Сторінка3/4
Дата конвертації05.02.2019
Розмір42,5 Kb.
ТипЛекція
1   2   3   4
Діагностика проста у типових випадках розвитку хвороби, в тому числі й на слизовій оболонці рота. Труднощі можуть вини­кати за умови ізольованого ураження слизової оболонки, якщо зважати на схожість проявів червоного плоского лишаю з черво­ним вовчаком, лейкоплакією, сифілітичними папулами та іншими захворюваннями.

На відміну від червоного плоского лишаю у разі лейкоплакії відзначається зроговілість у вигляді суцільної бляшки сірувато-білого кольору без характерного малюнку та папульозних елемен­тів навколо неї; слизова оболонка не збирається в зморшки. У ра­зі червоного вовчака вогнище ураження гіперемійоване, інфільтро­ване, у центрі — атрофія, чого не буває при червоному плоскому лишаї; гіперкератоз виявляється лише в межах запалення у ви­гляді ніжних вкраплень та коротких смужок. За наявності червоного вовчака червоної окрайки губ на поверхні бляшок відсутня сірувато-біла сітка, є атрофічні зміни.

Сифілітичні папули звичайно більші за розмірами, круглої або овальної форми, відрізняються також насиченішим забарвленням папул, на їх поверхні можна виявити бліді трепонеми; реакція Вассермана у таких хворих позитивна. Особливо важко диферен­ціювати бляшкову форму червоного плоского лишаю від сифілі­тичних папул на язиці. Установленню діагнозу допомагають вияв­лення типових висипів червоного плоского лишаю на шкірі, а та­кож результати реакції Вассермана.

Проводячи диференціальний діагноз бульозної форми червоно­го плоского лишаю та справжньої пухирчатки, слід ураховувати відсутність навколо ерозій у разі пухирчатки типових папул, а також те, що при пухирчатці симптом Нікольського позитивний і під час цитологічного дослідження виявляються акантолітичні клітини.





Поділіться з Вашими друзьями:
1   2   3   4


База даних захищена авторським правом ©medicua.org 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка