Методичні рекомендації для студентів Назва дисципліни Інфекційні хвороби



Сторінка16/56
Дата конвертації04.02.2019
Розмір0,73 Mb.
ТипМетодичні рекомендації
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   56
7.2. ОСНОВНИЙ ЕТАП.
7.2.1. Професійний алгоритм щодо формування навичок та вмінь діагностики кишкових інфекцій.




Завдання

Послідовність виконання

Зауваження, попередження щодо самоконтролю

1.

2.


Оволодіти методикою клінічного обстеження хворого на кишкові інфекції.
Провести курацію

хворого


I. З‘ясувати скарги хворого.

II. З‘ясувати анамнез:

1. Анамнез хвороби

2. Анамнез життя

3. Епіданамнез

II. Провести об‘єктивне обстеження.


1. Загальний огляд:

- загальний стан хворого;
- шкіра, слизові ротоглотки;

- м’язова система


2. Травна система:

- огляд язика;

- перкусія живота;

- пальпація живота;


-характеристика випорожнень.

3. Серцево - судинна система:

- пульс;

- артеріальний тиск;


- аускультація серця.
5. Нервова система



Відокремити скарги, що характеризують синдроми:

- загальної інтоксикації

- органних уражень

- додаткових уражень


Звернути увагу на гострий початок; термін, послідовність виникнення, динаміку

- гарячки;

- нудоти


- болю в животі

- блювання

- проносу

- інших симптомів


Виявити перенесені хвороби.

Виявити дані стосовно реалізації фекально-орального механізму передачі, звернути увагу на вживання продуктів, що можуть бути факторами передачі збуднику.

Пам’ятати: наявність, вираженість, динаміка симптомів зумовлені терміном і тяжкістю перебігу хвороби, залежать від віку хворого, супутньої патології.

Звернути увагу на:

- млявість, адинамію, загальмованість хворого;

- температуру тіла

- тургор шкіри, сухість

- сухість слизових оболонок

- можливі судоми
Звернути увагу на:

- сухість, нашарування

- розміри печінки та селезінки;

- метеоризм;

- «сальмонельозний трикутник»

- позитивний симптом Падалки;

- симптоми перитоніту ( наявність свідчить про перфорацію тонкої кишки);

- частота, кількість, колір, запах


Звернути увагу на:

- тахікардію

- наповнення та ритм пульсу

- зниження АТ (значне зниження свідчить про ускладнення!)

- помірна глухість тонів серця.
За тяжкого перебігу можливе порушення свідомості





3.

Призначити лабораторні і додаткові дослідження, інтерпретувати їхні результати.

1. Загальний аналіз крові.
2. Загальний аналіз сечі.

4. Бак посів калу, блювотних мас, змивних вод, харчових продуктів


5. Серологічні методи:

-РА, РНГА




Звернути увагу на типові зміни: лейкцитоз, нейтрофільоз, прискорення ШЗЕ

Підвищення питомої ваги

Призначається незалежно від терміну хвороби впродовж періоду пропасниці, але, бажано, якомога раніше.

Позитивні з кінця першого тижня хвороби.

Призначаються в парних сироватках крові з інтервалом 10 діб; діагностичний титр – 1:200.

Діагностичний титр 1: 100

При ХТІ – з аутоштамом - зростання титру





Каталог: downloads -> infective
infective -> Методичні рекомендації для студентів Назва дисципліни Інфекційні хвороби Тема заняття Рикетсіози
infective -> Тема 11. 1: Лабораторна діагностика гострих вірусних гепатитів. Специфічні і біохімічні маркери. Диференціальна діагностика вірусних гепатитів. Лікувальна тактика, медична допомога хворим на догоспітальному етапі
infective -> Методичні рекомендації для студентів Назва дисципліни Інфекційні хвороби
infective -> Тема 1: нематодози (аскаридоз, ентеробіоз, трихоцефальоз, анкілостомідоз, трихінельоз, стронгілоїдоз, дирофіляріоз)
infective -> 1. Актуальність теми: Протягом тривалого часу роль вірусів герпесу, як збудників інфекції людини, явно недооцінювалася
infective -> Методичні рекомендації для студентів Назва дисципліни Інфекційні хвороби Тема заняття
infective -> Тема 1: грип склав: доцент Рудинський В. Ф
infective -> Тема 12. 1: Віл-інфекція. Склала: к мед н. Куляс С. М
infective -> Тематичний план практичних занять з інфекційних хвороб для студентів 4 курсу стоматологічного факультету на 2014-2015 навчальний рік (за кредитно-модульною системою) № Назва теми
infective -> Перелік питань для підсумкового модульного контролю з інфекційних хвороб для 5-го курсу


Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   56


База даних захищена авторським правом ©medicua.org 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка