Захворювання біліарного тракту у дітей та їх фармакокорекція


«Особливості розведення і введення антибіотиків хворим



Скачати 279,15 Kb.
Сторінка13/13
Дата конвертації04.02.2019
Розмір279,15 Kb.
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13
«Особливості розведення і введення антибіотиків хворим

новонародженим дітям.»



Операції

Їх зміст

1.Підготувати необхідний матеріал.

2.Спосіб розрахунку.

Завершення маніпуляції.


Антибіотики, 0,5% р-н новокаїну, ізотонічний розчин хлориду натрію чи вода для ін’єкції, вата, спирт. Розводять антибіотики з таким розрахунком, щоб новонароджена дитина на 1 ін’єкцію отримувала не більш, як 1 мл. розчину.

Кількість антибіотика, що зберігається у флаконі, ділять на кількість антибіотика, яка повинна бути в 1 мл. розчину. Отримане число відповідає кількості розчинника, що потрібний для даного розведення. Наприклад, флакон має 500 000 од., сухого пеніциліну; щоб отримати в 1 мл. 100 000 од., слід узяти 5 мл. розчинника (500 000 : 100 000 =5); щоб отримати в (500 000 : 200 000 = 2,5).

Після того, як антибіотик буде розведений, необхідно визначити, в якій кількості отриманого розчину зберігається разова доза. Ця кількість визначається співвідношенням дози, яку необхідно ввести дитині, до дози антибіотика, що зберігається в 1 мл. розчину. Після розведення антибіотика на флакон необхідно наклеїти етикетку, де слід зазначити, скільки антибіотика зберігається в 1 мл. розчину, годину, дату розведення і підпис м\с, яка проводила розведення. Зберігати розведені антибіотики можна тільки в холодильнику і недовше ніж 1 добу.

АЛГОРИТМ


«ПРОВЕДЕННЯ ПРОБИ МАНТУ. ОЦІНКА РЕЗУЛЬТАТІВ»


Зміст і матеріальне забезпечення

Візьміть туберкулін ПП-Л, туберкуліновий шприц, голки, 96% етиловий спирт, вату, прозору пластмасову лінійку, пилочку, лоток, рушник, мило, стерильні рукавички.

1.Підготуйте дитину до маніпуляції.

2.Посадіть дитину, підготуйте передпліччя (в парний рік – праве, непарний – ліве).

3. Помийте руки ретельно двічі. Осушіть. Одягніть стерильні рукавички.

4.Протріть ампулу з туберкуліном спиртом, надпиляйте шийку і відламайте її ваткою.

5. Викиньте ватку в нестерильний лоток.

6. Візьміть стерильний однограмовий шприц, насадіть голку так, щоб зріз був з боку поділок шприца.

7. Наберіть 0,2 мл (2 дози) туберкуліну ПП-Л.

8. Помийте голку.

9. Випустіть через голку туберкулін, довівши поршень до поділки 0,1 мл, одягніть на голку ковпачок.

10.Обробіть двічі шкіру внутрішньої поверхні середньої третини передпліччя стерильними ватними кульками, змоченими в спирті.

11.Підтримуйте лівою рукою знизу руку пацієнта, розтягнувши добре шкіру, введіть внутрішньо шкірно туберкулін.

12. Виміряйте через 72 год міліметровою прозорою лінійкою діаметр гіперемії або папули поперечно до осі руки.



АЛГОРИТМ


«ПРАВИЛА УТРИМАННЯ ВІДДІЛЕННЯ НОВОНАРОДЖЕНИХ»


Зміст і матеріальне забезпечення

Візьміть рукавиці для господарських робіт, миючі засоби (мильно-содовий розчин, «Лотос», «Прогрес»), 0,75% розчин хлораміну Б,3% розчин перекису, 0,5 розчин хлорцину, 0,2 розчин сульфо-хлорантину, промарковані ганчірки, відра, швабру, годинник, бак для використаної білизни, поліетиленовий мішок, бактерицидні лампи.

Дотримуйтесь циклічності заповнення палат (протягом не більше 3 діб).


1.Одягніть рукавиці для господарських робіт.

2.Проведіть вологе прибирання з використанням миючих засобів двічі на добу вранці і ввечері (алгоритм №2).

3.Проведіть вологе прибирання з використанням дезрозчинів після третього годування новонароджених (алгоритм №2).

4.Увімкніть бактерицидні лампи на 30 хв після кожного вологого прибирання.

5.Провітріть приміщення протягом 20 хв після кожного прибирання.

Примітка

Провітрювання і опромінювання палат відкритими лампами проводять тільки за умовами відсутності дітей в палаті (під час їх годування). В присутності дітей можна використовувати тільки екрановані бактерицидні лампи.

6. Проведіть заключну дезинфекцію палати після висипки дітей:

- продезінфікуйте ліжкові речі у дезкамері;

- проведіть дезінфекцію всього обладнання;

- увімкніть бактерицидні лампи на 60 хв;

- протріть все обладнання ганчіркою, змоченою у проточній воді;

- увімкніть бактерицидні лампи на 60 хв;

- провітріть приміщення протягом 20хвґ

7. Використовуйте для догляду за новонародженими тільки стерильну білизну протягом всього періоду перебування дітей в пологовому будинку.

8. Зберіть використані пелюшки в бак з кришкою та поліетиленовим мішком.

9. Перенесіть мішки з використаною білизною в кімнату для зберігання брудної білизни після закінчення сповивання всіх дітей.

10.Проведіть дезінфекцію виписної кімнати після виписки всіх дітей.

Алгоритм


«ДЕЗІНФЕКЦІЯ КЮВЕЗІВ»


Зміст і матеріальне забезпечення

Візьміть гумові рукавиці для господарських робіт, промарковані відра, ганчірки, годинник, 3% розчин перекису водню з 0,5 розчином миючого засобу, 0,75 % розчин хлораміну Б з 0,5 розчином миючого засобу, 0,2% розчин сульфохлорантину, 1% розчин амфолану, 1% розчин хлораміну Б.

1. Одягніть рукавиці для господарських робіт.

2. Змочіть ганчірку в одному із дезрозчинів.

3. Протріть поверхні кювезу.

4. Прополощіть ганчірку під проточною водою, відтисніть її.

5. Змочіть ганчірку знову у дезрозчині і протріть поверхню повторно.

6. Зазначте час експозиції – 60 хв.

7. Змочіть стерильну ганчірку у стерильній дистильованій воді.

8. Протріть нею поверхні кювезу.

9. Увімкніть бактерицидну лампу на 30 хв.

АЛГОРИТМ


«ДОПОМОГА ЛІКАРЮ В ПРОВЕДЕННІ СПИННОМОЗКОВОЇ ПУНКЦІЇ»



Зміст і матеріальне забезпечення

Візьміть стерильний лоток і голки з мандренами, стерильні пробірки (2), стерильний перев’язувальний матеріал, спирт, йодонат, шприц з голкою, 0,5 розчин новокаїну, затискач, вату.

1. Зробіть хворому пробу на чутливість до новокаїну.

2. Положіть хворому на кушетку, на правий бік.

3.Попросіть хворого зігнути ноги в колінах і підтягнути їх до живота.

4.Нахиліть голову хворого і притисніть підборіддя до грудної клітки.

5.Візьміть затискач з ватою, змоченою розчином йодонату, і з'єднайте точки гребенів клубових кісток хворого.

6.Приготуйте затискач з тампоном, змочіть спиртом і обробіть місце пункції.

7. Подайте лікарю шприц з голкою із 10 мл 0,5% розчину новокаїну для проведення знеболювання.

8. Подайте лікарю голку з ман дреном для проведення пункції.

9. Підставте лоток, щоб випустити перші краплі ліквору.

10. Зберіть наступні порції ліквору в дві стерильні пробірки (5-10мл).

11.Накладіть на місце пункції стерильну пов’язку і заклейте лейкопластирем.

12.Положіть хворого на живіт без подушки і в такому положенні транспортуйте в палату.

13.Не годуйте хворого 2 год.

14. Дозвольте хворому через 2-3 год лягти на бік або на спину.



15.Прослідкуйте протягом 2 діб за дотриманням хворим ліжкового режиму.



Каталог: navchalna -> pediatriu
pediatriu -> Найуживаніші лікарські засоби (за фармакотерапевтичною дією) у практичній діяльності фельдшера
navchalna -> Навчальний посібник для студентів медичних і біологічних спеціальностей вищих навчальних закладів
navchalna -> Рахіт уперше описано в середині хvіі ст. Гліссоном
navchalna -> Проста диспепсія
navchalna -> «клінічна імунологія та алергологія»
navchalna -> Одеське обласне базове медичне училище
pediatriu -> Гемолітична хвороба новонароджених


Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13


База даних захищена авторським правом ©medicua.org 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка